Combien de temps sommes-nous « protégés » ou « immunisés » contre le COVID-19 après la première infection ? La question taraude toujours la communauté scientifique alors que les autorités espagnoles viennent d’annoncer qu’une infirmière a contracté le virus deux fois en 20 jours, l’intervalle le plus court connu au monde.
Posté à 17h00
Henri Wellett-Vesina La Presse
“Le jeu a vraiment changé avec Omicron dans le monde entier. Non seulement le virus est plus sensible et nos vaccins offrent moins de protection, mais nos anticorps sont moins résistants et plus stressés. C’est un super cocktail pour la réinfection », a déclaré Benoit Barbo, virologue et professeur au Département des sciences biologiques de l’Université du Québec à Montréal (UQAM).
Il ne se dit pas “pas surpris” par le cas de l’infirmière espagnole, largement relayé dans les médias internationaux ces derniers jours. Le joueur de 31 ans a attrapé le COVID-19 deux fois en moins de trois semaines : une fois avec la souche Delta en décembre 2021 et une autre fois avec la souche Omicron BA.1 début janvier 2022.
Complètement vaccinée, la femme a même reçu une dose de rappel 12 jours avant la réinfection. Au-delà de son caractère sans précédent, le cas démontre à nouveau «l’évasion de la vaccination» associée à la variante Omicron. Citée par The Guardian, le Dr Gemma Resio de l’Institut de recherche Català de la Salut en Espagne a appelé tous les pays à poursuivre leurs efforts de séquençage pour “trouver toute option pouvant contourner partiellement la réponse immunitaire”.
“En général, plus les souches du virus diffèrent les unes des autres, plus nous avons de chances d’être à nouveau infectés”, a déclaré Alain Lamar, professeur et chercheur spécialisé en immunologie et virologie à l’Institut national de la recherche (INRS).
La bonne nouvelle est que même si les vaccins sont moins efficaces contre les infections, ils sont tout de même très efficaces contre l’hospitalisation.
Alain Lamar, professeur-chercheur spécialisé en immunologie et virologie à l’INRS
Si le cas de l’infirmière espagnole reste assez rare, il est à prévoir que différents pays verront une “montée” de telles situations, prévient Benoit Barbo. “Actuellement, par exemple, nous constatons de nombreux cas de réinfection de BA.1 à BA.2. On parle de 11% dans certains pays. Et je suis sûr que si vous regardez attentivement, beaucoup de ces cas sont à moins de trois mois d’intervalle », a-t-il déclaré.
Québec dans le noir
Le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) n’a pas encore recueilli de chiffres qui permettraient d’établir un portrait réaliste des réinfections dans la province. “Les données dont nous disposons ne nous permettent pas de déterminer combien de personnes ont été réinfectées par le COVID-19”, a déclaré la porte-parole Marjorie Larush.
Cependant, elle a précisé que selon l’état “actuel” des connaissances, une personne qui développe des symptômes de la maladie trois mois ou moins après la première infection “ne devrait pas être isolée ni subir des tests de dépistage”.
Cependant, en présence de symptômes, les consignes de base demeurent, même après deux infections de courte durée. Nous incluons par exemple “l’hygiène respiratoire, le lavage des mains et la limitation des contacts avec les personnes vulnérables”, insiste Mme Larouche.
Données préliminaires au Québec
Un récent rapport de l’Institut national de santé publique (INSPQ) indique également que l’infection par le COVID-19 “avant l’arrivée de la variante Omicron offre une protection contre la réinfection par la variante Omicron”, mais n’est pas idéale. “Plus l’infection précédente est grave, plus la protection contre la variante Omicron est élevée”, ont déclaré des chercheurs de l’institut.
“Une infection antérieure, même sans vaccination, réduit le risque d’infection par le variant Omicron de 44 %, tout en réduisant le risque d’hospitalisation de 81 %. La protection offerte par une infection antérieure est significativement augmentée à chaque dose supplémentaire de vaccin. Cette protection est toujours plus élevée pour les personnes qui ont déjà eu le COVID-19”, ont-ils écrit.
Cependant, l’étude de l’INSPQ a ses limites : par exemple, elle ne fournit pas de données sur la protection causée par une première infection par Omicron BA.1 ou le sous-variant BA.2 contre de futures réinfections.
Ce sont des résultats préliminaires. De nouvelles données scientifiques sur le COVID-19 deviennent disponibles chaque jour. Le MSSS ajuste ses recommandations en fonction des nouvelles connaissances.
Marjorie Larush, porte-parole du ministère de la Santé et des Services sociaux
De plus, alors que le nombre de cas de grippe dans la province augmente, les résidents du Québec ne doivent pas baisser les bras, a déclaré le Dr Guy Boyvin, professeur titulaire au Département de microbiologie et d’immunologie et spécialiste des maladies infectieuses à l’École de médecine de l’Université Laval. . . “Il reste possible qu’il y ait une infection entre les deux virus. Attention aux co-infections », a-t-il dit. Une étude britannique portant sur 200 000 patients a également montré un lien entre la co-infection par le COVID-19 et la grippe et une mortalité plus élevée chez les patients hospitalisés, a-t-il déclaré.
Avec Vincent Larin, La Presse
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32 pour 1 000 Si au début de la pandémie le phénomène de réinfection était “mineur”, il a “augmenté significativement” après l’arrivée d’Omicron, “pour atteindre 32 réinfections pour chaque tranche des 1000 primo-infections”, précise l’INSPQ dans un communiqué. rapport en janvier dernier.
Source : Surveillance des suspicions de réinfection de l’INSPQ, janvier 2022
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