Von Melanie Hoffmann | 25. Juli 2022 um 19:56 Uhr
Kopfschmerzen? Jetzt hilft eine Aspirintablette. Schmerzmittel sind für viele Menschen ein fester Bestandteil der Erste-Hilfe-Ausrüstung. Aber das Medikament kann unter bestimmten Bedingungen auch schädlich sein.
Studien zufolge kann Aspirin mehr als nur bei Kopfschmerzen helfen. Es gibt wissenschaftliche Beweise, dass das Medikament gegen Darmkrebs hilft, vor einer Corona-Infektion schützt und die Genesung beschleunigt, und dass niedrige Dosen das Risiko einer Fehlgeburt bei Frauen verringern können. Außerdem ist vor allem in den USA der Glaube weit verbreitet, dass Schmerzmittel prophylaktisch (täglich) eingenommen werden sollten, um Herz-Kreislauf-Erkrankungen vorzubeugen. Die Deutsche Herzstiftung warnt dagegen vor einer zu häufigen Einnahme.1 Und auch die aktuelle Forschungslage zeigt, dass Aspirin unter bestimmten Voraussetzungen negative gesundheitliche Auswirkungen haben kann.
Mögliche schädliche Wirkungen von Aspirin
Der Zusammenhang zwischen der Einnahme von Aspirin und der Herzgesundheit ist seit langem umstritten. Da Acetylsalicylsäure (kurz ASS), weltweit vor allem unter dem Markennamen Aspirin bekannt, nicht nur schmerzlindernd, sondern auch blutverdünnend und entzündungshemmend wirkt, wird angenommen, dass sie vor Herzinfarkt und Schlaganfall schützen kann. Daher nehmen viele Menschen Aspirin vorbeugend ein, ohne sich der möglichen negativen Auswirkungen bewusst zu sein. Und sie können tatsächlich auch – aber nicht nur – das Herz betreffen.
Wirkung auf das Herz
Eine Studie aus dem Jahr 2021 ergab, dass Aspirin nicht für jeden als Präventivmaßnahme für die Herzgesundheit empfohlen wird. Sie kam zu dem Schluss, dass das Medikament Menschen schaden kann, die mindestens einen Risikofaktor für Herzinsuffizienz haben. Der Grund: Es erhöht offenbar die Wahrscheinlichkeit eines Herzinfarkts.2 Risikofaktoren sind Rauchen, Bluthochdruck, hoher Cholesterinspiegel und Diabetes.
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Blutungen durch Aspirin
Aber auch Menschen, die durch keinen der oben genannten Faktoren prädisponiert sind, sollten die regelmäßige und langfristige Einnahme von Aspirin nicht unterschätzen. Eine Studie der University of Georgia untersuchte 1.000 Probanden, die fünf Jahre lang täglich Aspirin einnahmen. Einerseits wurde festgestellt, dass in dieser Phase weniger Herzprobleme auftreten, andererseits fanden die Wissenschaftler deutlich mehr Fälle von inneren Blutungen, auch im Unterleib. Das Forschungsteam war besonders besorgt über die Zahl der Aspirin-Konsumenten, die eine Gehirnblutung hatten
Eine Studie der US Preventive Services Task Force (USPSTF) kommt zu dem Ergebnis, dass insbesondere Menschen über 60 Jahren nicht von der prophylaktischen Einnahme von Aspirin abgeraten werden sollte. Das Team analysierte 13 randomisierte klinische Studien mit insgesamt 161.680 Probanden, die eine niedrige Tagesdosis Aspirin (100 Milligramm) als vorbeugende Maßnahme zum Schutz vor Herzerkrankungen einnahmen. Auch hier bestätigte sich das Risiko innerer Blutungen – insbesondere bei älteren Menschen. Dies kann daran liegen, dass das Blutungsrisiko normalerweise mit dem Alter zunimmt. Die blutverdünnende Wirkung von Aspirin kann diese Gefahr verstärken
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Wirkung auf die Leber
Chinesische Wissenschaftler warnen vor den negativen Auswirkungen von Aspirin auf die Leber, insbesondere bei kranken Menschen. Eine Analyse von Krankenhausdaten von 156.570 Personen ergab, dass entzündungshemmende Medikamente wie Aspirin und Ibuprofen die Leber schädigen können. Besonders gefährdet sind Menschen mit hohen Cholesterinwerten, Herz-Kreislauf-Problemen und bereits geschädigter Leber. Personen, die bereits operiert wurden, sollten der Studie zufolge auch auf die Einnahme von Aspirin und ähnlichen Medikamenten verzichten
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Zusammenhang zwischen Aspirin und Krebs
Ein weiterer Grund, mit Aspirin sparsam umzugehen: Das Medikament erhöht laut einer fünfjährigen Studie mit 19.114 erwachsenen australischen und amerikanischen Teilnehmern das Risiko, an Krebs zu sterben.
Ziel der Studie ist es, besser zu verstehen, wie Aspirin mit der Krebsentstehung und dem Sterberisiko als Krebspatient zusammenhängt. Die Ergebnisse: Aspirin kann das Risiko einer Krebsdiagnose um 19 Prozent erhöhen. Das Risiko, an Krebs im fortgeschrittenen Stadium zu erkranken, stieg nach der Einnahme von Aspirin um 22 Prozent. Die Sterblichkeit war bei Patienten mit fortgeschrittenem solidem Krebs, die Aspirin einnahmen, besonders hoch.6 Zu den Krebsarten mit sogenannten soliden Tumoren (festen, harten Krebszellen, die in einem Organ lokalisiert sind) gehören Brustkrebs, Prostatakrebs, Dickdarmkrebs oder Lungenkrebs. 7
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Fazit
Aspirin kann nach heutigem Wissen schwerwiegende negative Auswirkungen haben. Vor allem, wenn Sie das Medikament regelmäßig einnehmen, ein gesundheitliches Problem haben und/oder älter sind. In den meisten Fällen wird eine regelmäßige Einnahme nicht empfohlen. Natürlich ist es vollkommen in Ordnung, ab und zu eine Pille einzunehmen, wenn Sie Kopfschmerzen haben. Alles darüber hinaus sollte nur nach Rücksprache mit einem Arzt erfolgen.
Quellen
- 1. Deutsche Herzstiftung. Antikoagulation mit ASS (Aspirin). (abgerufen am 25. Juli 2022)
- 2. Mujaj B., Zhang ZY, Yang WY et al. (2021). Die Verwendung von Aspirin ist mit einem erhöhten Risiko für Herzinsuffizienz verbunden: eine gepoolte Analyse auf Patientenebene. ESC Herzinsuffizienz.
- 3. Moriarty F., Ebell MH (2020). Vergleich zeitgenössischer mit älteren Studien zu Aspirin zur Primärprävention. Familienübung.
- 4. US-Task Force für präventive Dienste. (2022). Verwendung von Aspirin zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. JAMA.
- 5. Kong, X., Guo, D. Liu, S. et al. (2021). Inzidenz, Merkmale und Risikofaktoren für arzneimittelinduzierte Leberschäden bei Krankenhauspatienten: Eine abgestimmte Fall-Kontroll-Studie. Britisches Journal für klinische Pharmakologie.
- 6. McNeil, JJ, Gibbs, P., Orchard, SG et al. (2021). Wirkung von Aspirin auf die Krebsinzidenz und Mortalität bei älteren Erwachsenen. Zeitschrift des National Cancer Institute.
- 7. Bayerische Krebsgesellschaft. Was genau ist Krebs? (abgerufen am 25. Juli 2022)
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