Berlin. Martin hat Sex und hat jetzt Affenpocken. Wie es dazu kam, wie schlimm die Krankheit ist und warum er sich damit allein fühlt.
Martins Stimme klingt aufgeregt und erschöpft zugleich. Er hat auch Pocken im Mund. „Es tut höllisch weh“, sagt er am Telefon. Er hat seit zwei Wochen hohes Fieber, sein Körper ist schwach, geschwollen und an Stellen gequetscht, die den Toilettengang zur Tortur machen.
Schon das Telefonat ist für ihn anstrengend, aber er will seine Geschichte von den schmerzhaften zwei Wochen mit Affenpocken erzählen, weil er sich von den Behörden alleingelassen fühlt und medizinisch nicht gut versorgt wird. “Deutschland macht keinen guten Job”, sagte er enttäuscht.
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Ansteckung mit Affenpocken: Martin hat Angst vor Schimpfworten
Martin zog im Frühjahr 2021 inmitten der Corona-Pandemie aus den USA nach Berlin. Der Amerikaner wollte näher bei guten Freunden in Deutschland leben. Der IT-Experte fand schnell einen Job in einem großen Unternehmen. Für diesen Artikel will der 30-Jährige anonym bleiben, weil sein Arbeitgeber und seine Nachbarn nicht wissen sollen, dass er in seiner Wohnung liegt und sich von Affenpocken erholt. Er fürchtet Blicke, Gerede und Stigmatisierung, die der queere Beauftragte der Bundesregierung, Sven Lehmann, bereits vor Affenpocken gewarnt hat.
Martin ist gut ausgebildet und hat einen schwierigen Job. Sein Whatsapp-Foto zeigt ihn lächelnd, braune Haare, grüne Augen, weiße Zähne. Martin ist homosexuell, er gehört zu der Gruppe der Männer, die Sex mit anderen Männern haben. Diese Gruppe, im Fachjargon kurz „MSM“ genannt, ist die einzige in Deutschland, die vom Affenpockenvirus betroffen ist. Das Virus trat im Mai in Deutschland auf, nach Angaben des Robert-Koch-Instituts sind mittlerweile 131 Fälle in zehn Bundesländern bekannt.
Treffen Sie den Mann zum ersten Mal, haben Sie Sex
Um Martins Kritik am deutschen Gesundheitssystem zu verstehen, muss man von vorne anfangen. Am Sonntagabend, dem 22. Mai, geht er zu einer Versammlung. Er hat sich mit einem Mann verabredet, mit dem er seit einem Jahr schriftlich flirtet. In der Dating-App „Romeo“ lernte er seinen etwa 45-jährigen und allein lebenden Partner kennen. „Wir haben uns in seiner Wohnung getroffen, geredet, dann Sex gehabt“, sagte er rückblickend. „Aber es war kein Sexdate“, erklärt er, „obwohl von Anfang an klar war, dass wir beide es wollten.“
Sie reden eine Stunde lang, sie sind eine Stunde lang intim. Sie nehmen beide Prep, ein Medikament, das Sie vor einer Ansteckung mit HIV schützt, sie benutzen kein Kondom. Sie versuchen es mit Analsex, aber es funktioniert nicht. Dann küssen sie sich hauptsächlich und haben Oralsex. Diese Körperteile sind wichtig, weil sich dort später die Pocken bilden.
Dann geht Martin zurück in seine 55 Quadratmeter große Wohnung, duscht, legt sich ins Bett und schläft. Lesen Sie auch: Affenpocken: Spanien und Portugal sind die Hotspots in Europa
Sie hat in fünf Tagen Sex mit vier verschiedenen Männern
Am nächsten Tag, Montag, steht er um 8 Uhr auf, frühstückt und beginnt von zu Hause aus zu arbeiten. Das nächste Treffen ist am Nachmittag, er hat wieder Sex, diesmal mit einer Touristin, mit der er sich auch über eine Bewerbung kennengelernt hat. Der nächste Termin folgt Dienstag, ebenfalls Donnerstag. Männer kennt sie seit Dienstag und Donnerstag etwas länger. Als er am Donnerstagabend nach dem Sex badet, bemerkt er drei rote Flecken auf seinem Hintern. „Sie sahen aus wie kleine Pickelchen, aber ich dachte, es wäre die Schokolade, die ich am Vortag gegessen habe.“
Doch am Samstagnachmittag, 6 Tage nach dem Sex mit dem 45-Jährigen, bekommt Martin plötzlich Fieber, sein Körper schmerzt, seine Lymphknoten sind geschwollen. „Dann habe ich mir die Pickel am Po angesehen – und die waren geschwollen.“ Martin googelte die Symptome. Er ahnt Schlimmes. Syphilis oder Affenpocken?
Monkeypox: Seine Suche nach medizinischer Hilfe beginnt
Seine Suche nach medizinischer Hilfe beginnt. Er fährt zum nächsten Krankenhaus, Vivantes am Friedrichshain. An der Rezeption spricht er über seine Symptome. Ein Arzt schickt ihn in die Dermatologie der Charité. In der Dermatologie angekommen, muss er in die Notaufnahme, wo er zunächst eine Stunde im öffentlichen Wartezimmer sitzt. Erst dann wird er in ein isoliertes Zimmer geschickt. “Im Nachhinein frage ich mich, warum es so lange gedauert hat”, war er doch nicht der erste Mensch mit Affenpocken in Deutschland. Und das Virus war überall zu hören. Wie in unserem Kommentar zum Stigma.
Die Zeit beträgt 21 Stunden, Blut und Abstriche werden von den Pocken auf dem Rücken genommen. “Endlich um 1:30 Uhr morgens kam eine Krankenschwester und sagte, sie wollten mich im Krankenhaus behalten, bisher hatte ich Fieber und Schüttelfrost.” Um vier Uhr folgt eine Urinprobe. Da es ihm nicht sehr schlecht geht, fährt er lieber nach Hause und wartet dort auf die Testergebnisse. Er unterschreibt Dokumente, die er freiwillig hinterlässt. Nach 7 Stunden Notaufnahme.
Dies sind die aktuellen Hautsymptome von Patienten mit Affenpocken.
Foto: – / dpa
„Ehrlich gesagt hatte ich auch Angst davor, was mit mir passieren würde, wenn die Ärzte herausfinden, was ich habe. Vielleicht würden sie mich dann nicht gehen lassen?“ Martin braucht Hilfe, aber andererseits fürchtet er die Folgen einer Infektion. Er hat auch lange in Mexiko und Brasilien gelebt und dort als schwuler Mann in Krankenhäusern nicht immer gute Erfahrungen gemacht. Und die teilweise stigmatisierte Affenpocken-Debatte in Deutschland tut ihr Übriges.
“Mein ganzer Körper tut weh, aber die Masern tun mir trotzdem nicht weh”
Er fährt mit seinem Fahrrad nach Hause. Dort nahm er Schmerzmittel, Ibuprofen, Paracetamol. „Mein ganzer Körper tut weh, aber die Pocken haben noch nicht wehgetan.
Am Montagmorgen wurde ihm telefonisch Affenpocken diagnostiziert. In diesem Moment zählte er neun der Muster auf seinem Gesäß, und als er sie berührte, spürte er einen leichten Schmerz. Er hat Fieber, Schüttelfrost, kann nicht schlafen, schwitzt von einer Gallone. Freunde stellten Essen vor seine Tür.
Zwei Tage später meldete sich das Gesundheitsamt. “Er war ein freundlicher, netter Mann”, sagt Martin. Sie erklärt ihm die 21-tägige Quarantäne, aber zumindest bis die ganzen Pocken ausheilen, und fragt, wo er sich damit angesteckt haben könnte. Martin weiß es schon. Er hat bereits am Montag alle seine Kontakte der vergangenen Woche informiert. Auch der 45-Jährige aus der Romeo-Bewerbung ist krank, sein ganzes Gesicht ist mit dicken Pusteln übersät. Die Frau im Büro ist mit der Antwort zufrieden. Sie hat keine Fragen mehr. „Ich bin eigentlich ein bisschen geschockt, dass sie nicht alle meine Kontakte selbst überprüft hat.“ Martin teilte ihr mit, dass er Sex mit drei anderen Männern hatte. Glücklicherweise hat sich bisher keiner der drei Männer mit dem Virus angesteckt.
Tecovirimat ist in Deutschland so gut wie nicht existent
Nächste Woche wird es schlecht für Martin. Am Freitag, 11 Tage nach der Ansteckung, schmerzt sein Anus, er prüft, alles voller Pocken. „Wenn ich auf die Toilette gehe, habe ich das Gefühl von Messerstichen.“ Später tut jede Bewegung weh. Er bleibt im Bett und versucht, alles über das Virus zu lesen. Martin macht sich Sorgen, er leidet auch an Long Covid. Als die Schmerzen schlimmer wurden, rief er einen Krankenwagen, der zwei Stunden warten sollte, bevor er ins Krankenhaus gebracht werden konnte. Er konnte nicht sitzen und fuhr mit einem Elektroroller ins Krankenhaus. An der Charité Virchow Klinikum angekommen, musste er auf dem Parkplatz warten, es gab keinen Platz für ihn. Ein Arzt kommt in voller Schutzausrüstung heraus und gibt ihm Schmerzmittel und Creme.
Er fragt, ob der Arzt Tecovirimat verschreiben kann. Ein kürzlich in der EU zugelassenes Medikament zur Behandlung von Affenpocken. Martin hatte davon gelesen.
Die Antwort des Arztes ist ernüchternd, leider gibt es in Deutschland nicht genügend Vorräte des Medikaments. Und es ist Patienten mit sehr schwerer oder Immunschwäche wie HIV vorbehalten. Derzeit gibt es in Deutschland nur zehn Dosen von Tecovirimat.
Das Bundesgesundheitsministerium bestellt Tecovirimat nicht
Welches Behandlungskonzept Patienten mit Affenpocken in der Charité zu Hilfe kommt und wie viele Patienten dort bereits mit Tecovirimat behandelt wurden, lässt sich laut Pressezentrum nicht auf die Schnelle sagen.
Eine Studie des RKI und des dort ansässigen STAKOB, dem ständigen Arbeitskreis der Zentren für Kompetenz und Behandlung von Erkrankungen durch hochpathogene Erreger, bestätigt jedoch die geringe Menge des Medikaments in Deutschland. „Im Akutfall unterstützen sich Kliniken gegenseitig bei der Therapieberatung und der Bereitstellung von Medikamenten, wenn diese nur sehr eingeschränkt verfügbar sind, wie aktuell bei Tecovirimat“, schrieb er. Michaela Nibank, Fachärztin für Innere Medizin / Infektiologie von der Geschäftsstelle STAKOB. “Aber die Größenordnung muss stimmen.”
Das Bundesgesundheitsministerium wiederum …
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