SINGE REQUIN. En France, 183 cas de monkeypox ou monkeypox ont été confirmés. Les symptômes comprennent des boutons, de la fièvre et une lymphadénopathie. Comment se fait la transmission ? Comment reconnaître ses boutons ? Informations, photos, situation en France, traitements.
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[Mise à jour le 20 juin 2022 à 10h54] Le virus monkeypox ou virus « monkeypox » est à l’origine d’une maladie infectieuse transmise à l’homme par les animaux, principalement les rongeurs (écureuils, rats gambiens) et originairement localisée en Afrique. . Les premiers cas d’infection humaine ont été détectés en 1970 en République démocratique du Congo. Dès le début du mois de mai 2022, des cas apparaissent hors d’Afrique. D’abord en Angleterre, puis dans le reste de l’Europe, qui est aujourd’hui “l’épicentre de cette vague croissante”, a déclaré le directeur régional de l’OMS pour l’Europe lors d’une conférence de presse mercredi 15 juin. “Une fois identifiés, les patients suspectés ou confirmés d’avoir le monkeypox doivent être isolés jusqu’à la résolution des symptômes. Chaque personne doit s’auto-surveiller pendant 21 jours après l’apparition de tout signe précoce de monkeypox, comme la fièvre”, a ajouté Hans Henri Kluge. Avant de rappeler que la vaccination de masse n’est pas encore recommandée ni nécessaire à ce stade. Il est réservé aux cas contacts. En France, 183 cas de monkeypox ont été recensés, selon Santé Publique France. Lorsqu’une personne est infectée par le virus monkeypox, elle doit “éviter au maximum tout contact avec son animal, idéalement en le regardant une autre fois en isolement” et se laver les mains avant chaque contact avec votre animal, puis porter des gants et un masque jetable », recommandait le 16 juin l’Agence nationale de sécurité sanitaire (Anses), mettant en cause la transmission du virus de l’homme à l’animal. La plupart des cas de monkeypox impliquent des hommes qui ont eu des rapports sexuels avec d’autres hommes. Qu’est-ce que la variole du singe ? Quelle est son origine ? Quels sont les symptômes? Comment se transmet-il à l’homme ? Quel est le risque d’infection ? Quels traitements pour le soigner ? Quel vaccin ? Quelle est la situation en France ? Ce virus est-il dangereux ? Informations, photos de boutons typiques, tout sur ce nouveau virus.
Définition : qu’est-ce que la variole du singe ?
“L’orthopoxvirus simien est une zoonose virale rare (un virus transmis à l’homme par les animaux) que l’on trouve principalement dans les zones isolées d’Afrique centrale et occidentale, à proximité des forêts tropicales”, a précisé l’OMS. On parle de « monkeypox » car le virus a été découvert en 1958 chez des singes de laboratoire à Copenhague, mais « il est faux de dire que, comme il s’agit plutôt d’un virus de la variole hébergé par des rongeurs comme les écureuils et de gros rats africains comme le rat gambien, » explique le Pr Jeanne Brugère-Pi juincoux. “Ce virus est cliniquement similaire à la variole, mais le monkeypox est causé par un poxvirus autre que le virus de la variole”, a déclaré l’OMS. Le premier cas humain a été découvert en 1970 en République démocratique du Congo chez un enfant vivant dans une zone où la variole a été éliminée depuis 1968. Deux souches de monkeypox sont connues :
- souche Congo ou souche centrafricaine (la plus virulente)
- Souche ouest-africaine (moins virulente, qui semble être celle retrouvée dans les cas présents)
En ce qui concerne les cas de 2022, “les données préliminaires des tests PCR montrent que les souches du virus monkeypox trouvées en Europe et dans d’autres zones non endémiques appartiennent à la pile ouest-africaine” où le virus est apparu pour la première fois, a indiqué l’OMS. 4 juin.
Origine : d’où vient le monkeypox ?
Monkeypox est une maladie originaire d’Afrique. Les premiers cas humains ont été signalés en 1970 en République démocratique du Congo. On reconnaît l’origine zoonotique (transmission animale (écureuil, rat gambien en Afrique…)) dans la plupart des cas africains. Les cas hors d’Afrique depuis début mai 2022 (le premier cas signalé au Royaume-Uni par l’UKHSA le 7 mai) sont liés à une infection interhumaine : en même temps, cela suggère qu’il peut y avoir eu une diffusion non découverte pour un certain temps”, a expliqué l’OMS le 1er juin. Alors que la transmission interhumaine est acceptée en Afrique, ces cas émergents sont associés à une infection interhumaine, souvent observée chez les hommes homosexuels ou bisexuels présentant des lésions de la peau génitale et faciale. “Une transmission sexuelle peut être suspectée. La transmission interhumaine est possible par contact avec des liquides organiques, des lésions cutanées (y compris des croûtes), l’environnement ou des objets contaminés par le patient. Il pourrait aussi s’agir d’une contamination d’origine nosocomiale », a expliqué le professeur Jeanne Brugère-Picoux, vétérinaire et membre de l’Académie nationale de médecine, dans un document de synthèse du 22 mai 2022. Mise en relation par téléphone, elle a confirmé que nous sommes actuellement dans une incertitude totale. , nous avons des raisons de nous inquiéter, mais nous devons attendre et voir si cela va continuer ou non.”Seule une étude épidémiologique complète permettra d’évaluer le risque associé à ce virus émergent en dehors de sa zone géographique habituelle.)”.
Quelles sont les différences avec la variole ?
Le virus du monkeypox est cliniquement similaire à la variole, mais il s’agit d’un poxvirus différent. La rougeole dite “de singe” est bénigne, elle est associée aux ganglions lymphatiques (dans la variole il n’y a pas de nodules), les cicatrices sont moins sévères. La variole du singe est également très similaire à la varicelle, qui est plus contagieuse.
Combien y a-t-il de cas de monkeypox en France ?
Au 16 juin 2022, 183 cas confirmés de monkeypox ont déjà été signalés en France : 129 en Ile de France, 13 en Occitanie, 10 en Auvergne-Rhône-Alpes, 8 en Nouvelle-Aquitaine, 7 en Ode-de-France France, 7 en PACA, 5 en Normandie, 1 en Centre Val de Loire, 1 en Bourgogne-Franche-Comté, 1 Grand Est et 1 en Bretagne. Tous les cas étudiés étaient des hommes âgés de 20 à 63 ans (âge moyen : 35 ans). Parmi les cas investigués, 9 étaient immunodéprimés ; personne n’est mort. À ce jour, comme dans d’autres pays européens, ces cas sont survenus principalement, mais pas exclusivement, chez des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes sans contact direct avec des personnes revenant de zones d’endémie. Parmi les cas français de variole : 42 ont voyagé, séjourné ou travaillé à l’étranger avant l’apparition de leurs symptômes, certains dans plusieurs pays différents : 21 voyages ont ainsi été signalés en Espagne, 7 en Belgique, 5 en Allemagne, 3 en Allemagne. , 2 au Royaume-Uni, 1 aux Pays-Bas, 2 au Danemark, 1 au Luxembourg, 1 en Inde, 2 en Suisse, 1 aux États-Unis, 2 au Mali, 1 en Colombie et 1 au Maroc. Les personnes ayant été en contact étroit avec ce patient sont en cours d’identification et devront être vaccinées selon les recommandations de la Haute Autorité de Santé. L’infection à monkeypox est une maladie signalée.
Quels sont les symptômes du monkeypox ?
La variole est une maladie à « tropisme cutané », explique le professeur Brugère-Picoux. Les symptômes disparaissent d’eux-mêmes, mais dans certains cas, ils peuvent être graves. Parmi les cas français investigués en juin, Santé publique France rapportait le 16 juin que 77 % avaient une éruption génito-anale, 77 % avaient une éruption d’une autre partie du corps, 70 % avaient de la fièvre, 66 % avaient une lymphadénopathie, 14 % avaient odynophagie et 5 % toussaient. Habituellement, dans les 5 premiers jours, l’infection par le monkeypox provoque :
- fièvre
- mal de tête
- lymphadénopathie (ganglions lymphatiques enflés)
- mal au dos
- myalgie (douleur musculaire)
- asthénie (épuisement)
Dans les 1 à 3 jours (parfois plus longs) suivant l’apparition de la fièvre, le patient développe les symptômes d’une éruption cutanée (éruption cutanée) qui commence souvent sur le visage puis se propage à d’autres parties du corps, y compris la paume des mains, le plante des pieds, des jambes et des muqueuses (bouche et région génitale). La peau est affectée avec une seule pression. Les démangeaisons sont courantes. Les lésions passent par différentes étapes successives :
- taches
- papules
- vésicules
- pustules
- croûtes
Lorsque les croûtes tombent, les gens ne sont plus contagieux. D’autres muqueuses (ORL, conjonctive) peuvent également être atteintes. Récemment, des cas d’hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes ont rapporté une prédominance de lésions génitales. “L’incubation de la maladie peut varier de 5 à 21 jours. La phase fébrile dure environ 1 à 3 jours. La maladie, généralement bénigne, guérit généralement spontanément, au bout de 2 à 3 semaines”, précise Santé publique France.
► En cas d’apparition de symptômes (fièvre et éruption bulleuse), contacter le SAMU Centre 15. Il est recommandé de s’isoler en attendant l’avis médical et d’éviter tout contact avec d’autres personnes.
Photo : À quoi ressemblent les boutons de singe ?
Le monkeypox provoque des boutons qui peuvent faire penser à la varicelle : les premières vésicules (boutons…
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