Il faut un “parcours de soins, de réduction des risques, d’hébergement social”, a exhorté samedi 24 septembre auprès de franceinfo William Lowenstein, médecin addictologue et président de SOS Addictions, alors qu’une manifestation s’est tenue ce samedi à la mairie de Pantin pour condamner le camp , situé au nord-est de Paris près de la porte de la Villette, où se rassemblent les usagers de crack. William Lowenstein souligne également que “la répression n’a jamais suffi”. Selon lui, “cela complique les choses”.
franceinfo : Qui sont ces usagers de crack qui gravitent autour de la Porte de la Villette et combien sont-ils ?
William Lowenstein : La plupart des estimations se situent entre 300 et 500 personnes. La plupart accumulent l’insécurité. Une partie est sans papiers, sans ressources. Dans la plupart des grandes villes, nous sommes bien conscients de la complexité de la dépendance des sans-abri à l’alcool. Imaginez des scènes en plein air avec 300 ou 500 sans-abri ivres. Le but est de mettre en place la santé et la sécurité et de mettre un terme à ces scènes extérieures. Mais se débarrasser de ces scènes ouvertes est terriblement compliqué, comme avec les alcooliques. Et si nous ne finançons pas un cours, avec des fonds élevés, nous n’aurons que ces illusions ou ces bruits de petites bottes de communication politique, qui, hélas, laissent les indigènes dans l’incertitude, dans l’enfer et les gens peu sûrs, avec cette incertitude multiple, avec un risque de détérioration mentale et physique.
Vous souvenez-vous de ce qu’est le crack ?
C’est la cocaïne du pauvre. Et contrairement à l’héroïne, nous n’avons pas encore de traitement de substitution. Cela complique donc davantage ce que nous pouvons appeler la prise en charge. Même si vous pouvez faire des pauses, vous n’avez plus l’efficacité du traitement de substitution instauré il y a longtemps dans les scènes ouvertes de l’héroïne. D’un point de vue plus sociologique et expérimental, toutes les scènes ouvertes qui se déroulent depuis 40 ans se sont soldées par un désastre. C’est juste insupportable. Cela implique la création de parcours de soins, de réduction des risques et d’hébergement social. Imaginez les conséquences d’un rassemblement de 300 ou 500 personnes aux abois avec la cocaïne de ce pauvre homme.
Que pensez-vous de la manière forte d’enfermer ces personnes qui pourraient être mieux soignées ?
Je ne dis pas qu’il ne faut pas la réprimer, comme l’ivresse sur la place. Mais à condition qu’il y ait des chaînes de soins derrière. Nos prisons comptent environ un tiers de personnes souffrant de dépendance majeure ou de problèmes psychiatriques graves. Alors pour l’instant, face à la complexité, on essaie de présenter l’idée que la répression pourrait suffire. Et historiquement, depuis l’interdiction de l’alcool, cela n’a jamais suffi. Pire, cela compliquait les choses.
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