La prévention et le traitement des AVC, ainsi que la récupération après un AVC, ont été considérablement transformés au cours des dernières décennies grâce aux découvertes médicales, à une sensibilisation accrue et à l’amélioration des systèmes de soins.
MONTRÉAL, le 1er juin 2022 /CNW/ – Le besoin de traitement et de services en AVC est également en croissance et il reste encore beaucoup de travail à faire pour améliorer la reconnaissance des signes d’un AVC.
“Les progrès dans les soins de l’AVC ont été énormes”, a déclaré Patrice Lindsay, directeur de Healthcare Change, Heart Attack and Stroke. Il y a un peu plus de 30 ans, quand quelqu’un avait un accident vasculaire cérébral, il n’y avait pratiquement rien à faire. La réalité n’est plus la même : il y a tellement de choses qui peuvent être faites aujourd’hui pour traiter les AVC et favoriser la récupération. »
Le Canada est un chef de file mondial de l’innovation en matière d’AVC. Des recherches de classe mondiale et des systèmes coordonnés de traitement des AVC ont permis d’accroître la prévention, d’améliorer les diagnostics, d’augmenter les traitements vitaux, d’optimiser la réadaptation et d’élargir le soutien au rétablissement.
Aujourd’hui, le nombre d’AVC dans le pays ne cesse de croître. Selon de nouvelles données, plus de 89 000 AVC surviennent chaque année. Cette augmentation est due au vieillissement de la population (l’âge est un facteur de risque d’AVC) et au fait que les personnes plus jeunes subissent un AVC (probablement en raison de facteurs de risque accrus tels que l’hypertension, le diabète, une mauvaise alimentation et le manque d’activité physique). Le nombre de personnes vivant avec les conséquences d’un AVC est passé à 878 000 dans le pays.
“Il y a de plus en plus de survivants d’un AVC grâce à la sensibilisation accrue du public aux signes de cette urgence et à la nécessité d’appeler le 9-1-1 immédiatement. De plus, nous avons maintenant des systèmes en place pour fournir aux personnes victimes d’un AVC les bons soins, dans le bon hôpital, au bon moment », a déclaré la Dre Talia Field, neurologue au Vancouver Stroke Program et chercheuse financée par Heart & Accident vasculaire cérébral.
Nathan Pryor avait 38 ans et était en pleine forme ; il s’entraînait dans son centre de conditionnement physique à Halifax lorsqu’il a subi un accident vasculaire cérébral. L’un des entraîneurs personnels du centre a reconnu les signes de l’AVC et a appelé le 9-1-1. Nathan a été transporté à l’hôpital en ambulance en un temps record, avec une équipe de spécialistes de l’AVC qui l’attendait. Il a subi une tomodensitométrie, a reçu un médicament qui peut dissoudre les caillots sanguins, puis a subi une thrombectomie endovasculaire (ET), une procédure qui élimine les caillots des vaisseaux sanguins à l’aide d’un stent salvateur qui est transporté vers le cerveau par les vaisseaux sanguins. . Nathan revint presque immédiatement et leva le pouce vers son médecin. Il est sorti de l’hôpital quelques jours plus tard.
“Ce que je retiens de cette expérience, c’est que l’AVC peut affecter n’importe qui, et il est crucial que les gens sachent reconnaître les signes d’un AVC et soient conscients de l’importance d’être traités rapidement. Pour cette raison, je n’ai pas de conséquences graves; J’ai été traité dès que possible », raconte Nathan.
Progression de l’AVC
Cœur + AVC a joué un rôle vital dans le développement de l’AVC en finançant la recherche, en sensibilisant, en encourageant le changement dans les systèmes de traitement de l’AVC à travers le pays et en préconisant de meilleures politiques de santé.
Voici quelques exemples des progrès réalisés dans la prévention, la sensibilisation, le traitement et le rétablissement des AVC au cours des 30 à 40 dernières années.
Découvertes médicales
– 1999 Un nouveau médicament salvateur a été développé qui peut dissoudre les caillots sanguins et traiter les accidents vasculaires cérébraux ischémiques. Parmi les patients victimes d’un AVC ischémique (le type d’AVC le plus courant), ceux traités précocement par l’altéplase (t-PA), un médicament capable de dissoudre les caillots sanguins, sont 30 % plus susceptibles que ceux sans lésion légère ou même sans lésion.
– Des études de 2000 montrent que les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA) réduisent significativement le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral en abaissant la tension artérielle (l’hypertension ou l’hypertension artérielle est le principal facteur de risque d’accident vasculaire cérébral).
– 2015. L’essai ESCAPE se concentre sur l’ET utilisé pour traiter les AVC graves en retirant les caillots des vaisseaux sanguins à l’aide d’un stent amovible. Ce nouveau traitement, qui réduit la mortalité de 50 % et favorise une meilleure récupération, a été ajouté aux lignes directrices canadiennes sur les pratiques exemplaires en matière d’AVC de Cœur + AVC quelques semaines après la publication des résultats des tests.
– L’étude INTERSTROKE 2016 met en lumière les dix facteurs de risque responsables de 90% des AVC dans le monde.
– 2020 CanStroke est la première plateforme nationale d’essais cliniques axée sur la récupération post-AVC. Il rassemble des chercheurs de partout au pays pour tester et accélérer les résultats.
Améliorer les systèmes de traitement des AVC
– 2000 Le Réseau canadien contre les accidents vasculaires cérébraux est créé pour financer la recherche et promouvoir l’excellence des soins et des services.
– 2004 La Stratégie canadienne de l’AVC révolutionne les soins de l’AVC grâce à une nouvelle approche intégrée de la prévention, du traitement et de la réadaptation.
– Les recommandations canadiennes de 2006 sur les pratiques exemplaires en matière d’AVC garantissent une acceptation rapide et généralisée des progrès en matière de prévention, de diagnostic, de traitement et de réadaptation dans tout le pays.
– 2009 à 2022. Nombre d’hôpitaux :
• avec des équipes d’AVC passées de 74 à 155 (81 de plus) ;
• avec des unités en cours d’exécution passées de 58 à 95 (37 de plus) ;
• L’offre de Telestroke est passée de 71 à 307 (236 de plus) ;
• la fourniture de t-PA est passée de 153 à 232 (79 de plus) ;
• L’approvisionnement en TE est passé de 0 à 25.
Sensibilisation, information et soutien
– Depuis 2014, la campagne VITE aide les gens à reconnaître les signes les plus courants d’AVC et à agir rapidement.
• Visage – est-il tombant ? • Handicap – Pouvez-vous lever les deux bras normalement ? • Trouble de la parole – Trouble de la prononciation ? • Extrêmement urgent – composez le 9-1-1.
– Des ressources, des webinaires et des programmes sont offerts, ainsi qu’un soutien aux personnes vivant avec les effets d’un AVC et à leurs aidants.
Malgré les progrès réalisés, il reste encore beaucoup à faire pour prévenir les AVC, sensibiliser et assurer un accès équitable aux soins partout au pays. Bien que la sensibilisation du public augmente, selon une étude récente, quatre personnes sur dix ne connaissent aucun des signes RAPIDES d’un AVC. L’emplacement géographique et le statut socio-économique sont des obstacles à l’obtention d’un traitement et de soins spécialisés pour l’AVC. La majorité des personnes victimes d’un AVC ont besoin d’un soutien constant pour se rétablir. Même si les communautés disposent d’excellentes ressources, elles sont rares et situées principalement dans les grands centres. Il existe également des obstacles à la sensibilisation, à l’accès et aux coûts. En outre, les personnes appartenant à certains groupes démographiques sont touchées de manière disproportionnée : les femmes ont un impact plus important que les hommes et les communautés locales sont confrontées à des taux plus élevés d’AVC et de maladies cardiaques, en plus des obstacles à l’accès à des soins optimaux.
Publication de l’indice santé : 01/06/2022 – Nombre de visites depuis la publication : 96
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