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Vaccins expirés COVID-19 | Déchets encombrants

(Ottawa) Les dons internationaux de vaccins contre la COVID-19 ne suffisent plus à prévenir le gaspillage, et à moins que le Canada ne change son approche dans les mois à venir, les doses sont vouées à être jetées. Cependant, le problème n’est pas unique au Canada. Et alors que les vaccins de deuxième génération sont sur le point d’arriver sur le marché, il faut absolument qu’ils fassent mieux que la première fois, insiste le Dr Joanne Liu.

Posté à 5h00

Mélanie Marquis La Presse

Près de 1,2 million de doses du vaccin de Moderna y sont déjà passées. Ce sera bientôt le tour des 13,6 millions de doses d’AstraZeneca qui “ont expiré fin mars, avril et mai et sont prêtes à être éliminées”. Le gouvernement fédéral nettoie sa pharmacie – nettoyer comme sortir les ordures.

Et ce n’est pas faute d’essayer de les envoyer dans d’autres pays, nous assure Santé Canada. Nous “avons fait tout notre possible pour donner des vaccins”, mais ils ont été refusés en raison de “la demande limitée de vaccins et des difficultés de distribution et d’utilisation rencontrées par les pays bénéficiaires”, a indiqué le ministère.

Et l’opération d’abattage pourrait se poursuivre : d’ici la fin de 2022, environ 12,7 millions de doses de vaccin provenant du stock fédéral – principalement des doses du vaccin Moderna, mais aussi 3,1 millions de doses de Novavax – atteindront leur date de maturité. Pour les 2,8 millions de doses de Pfizer-BioNTech, la date de péremption est fixée à janvier 2023.

Aucune dose du vaccin Pfizer-BioNTech n’est périmée dans l’inventaire fédéral central. Au moins pas jusqu’à maintenant.

Car le 10 mars, le ministre de la Santé, Jean-Yves Duclos, a annoncé un « surplus » pouvant aller jusqu’à 5,1 millions de doses de vaccin, pour qu’elles « soient offertes en don ». Le Canada n’a jamais fait don de vaccins de ce médicament depuis qu’il a commencé à partager avec des pays moins riches en 2021.

Il était impossible de savoir ce qu’il advenait des millions de doses que nous voulions donner. Ils ne figurent pas sur la liste du gouvernement pour la distribution internationale de vaccins. “Aucun détail concret ne peut être donné tant que les dons ne sont pas finalisés et libérés”, a écrit un porte-parole d’Affaires mondiales Canada.

Déchets inévitables ?

Le mémo, préparé par des responsables de Santé Canada, a averti que “les doses s’épuiseront au cours des prochains mois” et que “bien que les dons puissent compenser les approvisionnements excédentaires, ils ne sont plus une garantie d’éviter le gaspillage étant donné qu’il y a maintenant une abondance mondiale”.

D’autant plus qu’avec « l’arrivée imminente [des vaccins] de Medicago et Novavax, le Canada aura des dizaines de millions de doses excédentaires qui ne pourront pas être utilisées en 2022 », car « la demande de vaccins, y compris les doses de rappel, a considérablement diminué depuis le début de la campagne de rappel en novembre 2021 d », indique un document obtenu en vertu de la Loi sur l’accès à l’information.

La sursaturation n’est pas unique au Canada. C’est aussi le sort des autres pays riches.

La société londonienne Airfinity estime que 1,1 milliard de doses de vaccins périmés ont été gaspillées dans le monde.

Le taux de perte est d’environ 10 % depuis le début du partage mondial des doses en juin 2021, a-t-elle expliqué dans une analyse publiée il y a un peu plus de deux semaines.

Cette estimation serait également “gravement sous-estimée”, a-t-il déclaré.

“Malgré les efforts des pays pour éviter le gaspillage, cela semble inévitable dans une certaine mesure”, a déclaré le Dr Matt Linley, directeur des analyses de la société basée à Londres.

“Une question de temps”

Bien que le fait que le Canada soit obligé de jeter des millions de doses du vaccin contre la COVID-19 aujourd’hui est regrettable, il fallait s’y attendre car « tout n’est qu’une question de temps », déclare la Dre Joanne Liu, une autorité mondiale en matière de lutter contre les épidémies.

Et si les pays qui évitent aujourd’hui les vaccins y avaient accès à partir de 2021, les choses seraient très différentes, estime-t-elle.

PHOTO ANDRÉ PICHETTE, ARCHIVES LA PRESSE

Dre Joanne Liu

Nous arrivons un an plus tard, et là, nous avons en partie résolu le problème d’approvisionnement dans les pays à revenu faible et intermédiaire. Le problème est la distribution et l’acceptation des vaccins. Et cela ne se fait pas tout seul. On l’a vu : ici, ça s’est fait avec des publicités, avec des loteries et avec le déploiement de l’armée.

Dre Joanne Liu

“Imaginez les fonds que nous nous sommes donnés en tant que pays du G-7. Et là, on essaie de parler aux pays qui sont en bas du groupe en termes de richesse mondiale, comme la République centrafricaine, qui a moins de 10 % de vaccinés, le Togo, et on ne comprend pas leur attitude », a-t-il ajouté. dit qu’il regrette.

Ainsi, le Dr Liu trouve qu’il est “bon marché” de blâmer la réticence à la vaccination sur les pays qui refusent les vaccins que le Canada et d’autres pays riches leur offrent par le biais d’accords bilatéraux ou du mécanisme COVAX.

“Je pense que nous devons être clairs : les gens regardent les pays à revenu faible et intermédiaire comme s’ils étaient pleins d’ingratitude parce que nous leur donnons nos restes de vaccins de première génération alors que nous, nous avons vacciné à temps quand nous en avions besoin”, elle se fait virer au téléphone.

Et il faut dire que les pays riches comme le Canada offrent surtout des fournitures d’un vaccin dont ils ne veulent pas vraiment – AstraZeneca a été retiré en raison de ses effets secondaires. À l’Organisation mondiale de la santé (OMS), cela est considéré comme une explication de la réticence des pays à accepter les doses.

Les gens suivent les choses. Et ils sont comme, comment se fait-il que vous soyez si pressé de partager votre AstraZeneca, et vous n’êtes pas pressé de partager votre Moderna et votre Pfizer-BioNTech ? Cela soulève la question, et nous savons qu’il y a une part de vérité là-dedans.

Dre Joanne Liu

L’Afrique reste le continent le moins vacciné. Dans plusieurs pays, la proportion de personnes ayant reçu au moins deux doses est d’environ 10 %1.

Partagez pendant qu’il est temps

Par conséquent, nous devrions faire un meilleur travail de déploiement de vaccins de deuxième génération efficaces contre la variante Omicron que ceux de la première. Peut-être, en plus d’éviter le gaspillage, pourrons-nous vacciner plus de personnes dans les pays à revenu faible ou intermédiaire, plaide le pédiatre.

La recette d’une plus grande équité vaccinale ?

“Nous partageons le gâteau pendant qu’il refroidit. Nous ne donnons pas de miettes de gâteau rassis, sèches et rassis aux pays à revenu faible ou intermédiaire. Quand le gâteau est frais, chacun doit le prendre à temps », explique-t-elle.

Selon le Dr Liu, opter pour des modèles « caritatifs » comme COVAX et ACT Accelerator n’est pas une solution. Le résultat sera toujours le même : les pays les plus riches se serviront toujours les premiers, et les restes iront aux plus pauvres.

« Nous n’avons pas une gouvernance mondiale qui favorise la prolifération […]. Nous n’avons pas encore ces accords. Je sais qu’il y a un traité pandémique qui sera présenté en 2024, mais nous avons déjà un nouveau signal de crise sanitaire mondiale avec le monkeypox… 2024, c’est encore loin », souligne-t-elle.

La communauté internationale planche en effet sur un pacte de gestion de la pandémie qu’elle espère conclure en mai 2024. Jeudi dernier, après une séance de négociation à Genève, il a été décidé de rendre juridiquement contraignant cet accord international.